高血压的并发症

    高血压危象

    因紧张、疲劳、寒冷、嗜铭细胞瘤发作、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈疫李，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而产生危急症状。在高血压早期与晚期均可发生。危象发生时，患者出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状，以及伴有疫李动脉（椎基底动脉、颈内动脉、视网膜动脉、冠状动脉等）累及相应的靶器官缺血症状。

    高血压脑病

    发生在重症高血压患者，由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现以脑病的症状与体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

    脑血管病

    包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作。

    目前，脑血管疾病是导致人类死亡的主要原因，其中最常见的是急性脑卒中，包括脑梗死和脑出血。实践证明，高血压是脑血管疾病最重要的发病因素。在所有脑卒中的患者中，至少有50%的人是由高血压引起的，尤其是危险的出血性脑卒中（脑溢血）。

    脑卒中的危险性与收缩压的高低有直接的关系，而血压降低可有效地减少初次脑卒中的发病率。研究证明，当患者的舒张压下降5~6mmHg，收缩压下降约为舒张压的2倍（10~12mmHg）时，可以使脑卒中和冠心病的发病率下降38%和16%。大量医学研究证实，在所有脑卒中的危险因素中，高血压是最可以干预、最容易干预也是干预效果最好的。也就是说，如果能把患者的血压降到合理的水平，脑卒中的发病率至少可下降38%~50%。

    此外，脑卒中的再次发作（复发）也是不容忽视的严重问题。般脑卒中患者复发后病情会一次比一次重，后遗症一次比一次多，治疗效果也是一次比一次差。在初次发生脑卒中的幸存者中，每6人中就有1人在5年内会再次出现脑卒中。到目前为止，预防脑卒中再发的措施十分有限，但有证据证明，唯一被多数人认可的措施就是有效地控制患者的血压。