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什么是“白大衣高血压”

    “白大衣高血压”也称“门诊高血压”,指有些人去医院就诊时,在医生诊室测量血压时血压升高,但回到自己家中自己测血压或24小时动态血压监测(由患者自身携带着测血压装置,无医务人员在场)时血压正常。这是患者见到穿白大衣大夫后精神紧张,血液中就会出现使心跳加快的儿茶酚胺,同时也使某些血管收缩,增加外周阻力,从而导致血压上升。

    过去认为这种“白大衣高血压”仅精神紧张,本人血压尚属正常。现在经研究发现这种“白大衣高血压”可能是处于正常血压与明显持续性高血压之间的一种中间状态。因为早期高血压患者的血压具有波动的特点,可以出现血压高与正常交替现象,因此这种“白大衣高血压”应加强随访观察。随着高血压诊断及防治研究的进展,“白大衣高血压”越来越受到人们的重视。

    临床观察,在原发性轻、中度高血压患者中,曾有过“白大衣高血压”的占12%~50%。“白大衣高血压”的发生机制目前还不十分明确,有人认为可能与患者产生的应激反应和警觉反应有关,也有学者认为这是持续性高血压的前奏,与性别、体重、血脂、血糖、吸烟等有密切关系。



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