动态血压监测

    动态血压可以测量一个人日常生活状态下的血压，既可测量轻、中度体力活动下的血压，也可测量睡眠过程中的血压，因而可更准确、全面的反映一个人血压的整体情况。

 （1）哪些患者应该进行动态血压监测：

    1）诊室或家庭自测血压升高，怀疑高血压者，动态血压可以提高高血压诊断的准确性。

    2）评估降压治疗的效果，提高降压治疗的质量，充分发挥降压治疗预防心脑血管并发症的作用。

    3）确诊高血压，药物治疗也达标，但患者仍发生心脑血管并发症如脑卒中、心力衰竭、心肌梗死或肾衰竭等。

    4）用于诊断白大衣高血压或发现隐匿性高血压等。

 （2）动态血压诊断高血压的主要指标：24小时平均收缩压/舒张压≥130/80mmHg；白天≥135/85mmHg；夜间≥120/70mmHg。

    另外动态血压还可以检测夜间血压下降百分率和清晨血压。

    夜间血压下降百分率=（白天平均值一夜间平均值）/白天平均值，正常10%~20%为构型；<10%为非构型，>20%为超构型。血压昼夜节律改变也是心脑血管事件的高发因素。

    清晨血压：起床后2小时内的收缩压平均值一夜间睡眠时的收缩压最低值，≥135mmHg时为清晨高血压。